O que é Demência?
Sinônimos: Síndrome cerebral crônica, demência vascular, demência com corpos de Lewy
A demência é a perda da função cerebral que ocorre com determinadas doenças. Ela afeta a memória, o raciocínio, a linguagem, o juízo e o comportamento.
Consulte também: Mal de Alzheimer
Causas
A maioria dos tipos de demência é irreversível (degenerativa). Irreversível significa que as alterações no cérebro que estão provocando a demência não podem ser interrompidas ou desfeitas. O Mal de Alzheimer é o tipo mais comum de demência.
A doença com corpos de Lewy é a principal causa de demência em adultos idosos. As pessoas com essa doença têm estruturas proteicas anormais em certas regiões do cérebro.
A demência também pode ocorrer devido a vários derrames pequenos. Isso é chamado de demência vascular.
As seguintes doenças também podem levar à demência:
- Mal de Parkinson
- Esclerose múltipla
- Doença de Huntington
- Doença de Pick
- Paralisia supranuclear progressiva
- Infecções que podem afetar o cérebro, como HIV/AIDS e doença de Lyme
Algumas causas da demência podem ser interrompidas ou revertidas se forem detectadas a tempo, inclusive:
- Tumores cerebrais
- Alterações nos níveis de açúcar, sódio e cálcio no sangue (consulte: Demência devido a causas metabólicas)
- Baixos níveis de vitamina B12
- Hidrocefalia normotensiva
- Uso de determinados medicamentos, incluindo a cimetadina e alguns medicamentos para diminuir o colesterol
- Abuso crônico do álcool
Em geral, a demência ocorre em pessoas mais velhas. É rara em pessoas com menos de 60 anos. O risco de demência aumenta conforme a pessoa envelhece.
Exames
Muitas vezes, a demência pode ser diagnosticada com base no histórico e exame físico por um médico ou enfermeiro habilidosos. O médico fará a anamnese, o exame físico (incluindo um exame neurológico) e realizará alguns testes de função mental denominados exame do estado mental.
O médico poderá solicitar testes para determinar se outros problemas estão causando ou piorando a demência. Essas doenças incluem:
- Doença da tireoide
- Deficiência vitamínica
- Tumor cerebral
- Intoxicação de medicamentos
- Infecção crônica
- Anemia
- Depressão severa
Os seguintes exames e procedimentos podem ser feitos:
- Nível de vitamina B12
- Nível de amônia no sangue
- Perfil metabólico (Chem-20)
- Gasometria arterial
- Análise do líquido cefalorraquidiano (LCR)
- Níveis de drogas e álcool (análise toxicológica)
- Testes de exposição a metais como chumbo ou arsênico
- Eletroencefalograma (EEG)
- Teste de glicose
- Tomografia computadorizada da cabeça
- Exame da função hepática
- Teste de estado mental
- Ressonância magnética da cabeça
- Cálcio sérico
- Eletrólitos séricos
- Exames de função da tireoide
- Nível de hormônio estimulador da tireoide
- Urinálise
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