1. A história da poliomielite que você aprendeu está errada.
É uma das sequências de eventos mais incompreendidas nos últimos duzentos anos.
Quero explicar algo sobre a doença para ajudar as pessoas a entender o q aconteceu.
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2. O primeiro relato moderno de algo parecido com a poliomielite foi em 1789.
Um médico chamado Michael Underwood descreveu uma doença em crianças q chamou de “Debilidade das extremidades inferiores”.
Ele atribuiu isso à dentição e intestinos fétidos.
A treatise on the diseases of children : Underwood, Michael, 1736-1820. n 85352455 : Free Download, Borrow, and Streaming : Internet ArchiveESTChttps://archive.org/details/b28771254_0001
3. Uma das próximas menções foi da Louisiana em 1841.
Algumas crianças ficaram paralisadas.
A suposta causa: dentição.
Por que a dentição estaria associada à paralisia?
books.google.es/books?id=yzlmy…
4. Várias histórias surgiram ao longo de 1800 de crianças com paralisia, quase sempre nas pernas.
Muitas pessoas a chamavam de “paralisia da dentição”, mas outras se fixavam em “paralisia infantil”.
5. Este era um fenômeno novo: os médicos nunca o tinham visto antes e não sabiam por que estava acontecendo.
A pesquisa começou a revelar que a causa da paralisia eram lesões na parte cinzenta da medula espinhal.
6. Se você desenvolvesse uma lesão na medula espinhal, eles chamavam isso de “poliomielite”.
Pólio = cinza.
Mielite = inflamação da medula espinhal.
7. A poliomielite era uma lesão na medula espinhal.
É possível de que mais de uma pessoa desenvolva isso, porém, eles não sabiam por que as crianças começaram a desenvolver, aparentemente do nada.
8. Os cientistas realizaram pesquisas em animais envenenando-os propositalmente com arsênico, um ingrediente de remédios populares da época.
O resultado?
Paralisia nas patas traseiras.
collections.nlm.nih.gov/ext/dw/1015021…
9. Ao fazerem as autópsias dos animais, descobriram lesões na medula espinhal.
Os animais tinham o que chamavam de “poliomielite”.
10. Durante o século XIX, os tratamentos médicos mais comuns para qualquer doença continham mercúrio – para limpar os intestinos.
Os bebês receberam pó de dentição contendo mercúrio.
11. Este não era um tratamento marginal, mas algo tão comum quanto o Tylenol pode ser considerado hoje.
Se o metal arsênico era conhecido por causar poliomielite, então talvez o mercúrio também pudesse.
12. Ao longo do século XIX, houve alguns casos de paralisia infantil que apareceram aqui e ali.
Na verdade, não há epidemias.
Na década de 1890, algo mudou.
13. Um novo pesticida foi inventado em 1892, chamado arseniato de chumbo, perto de Boston, Massachusetts, para combater a disseminação de um invasor estrangeiro — a mariposa cigana.
Combinava chumbo e arsênico porque não podia ser facilmente lavado.
14. O pesticida começou a ser pulverizado de forma agressiva e, em dois anos, as primeiras epidemias reais de poliomielite (paralisia infantil) começaram a aparecer no nordeste dos Estados Unidos.
15. Essas epidemias afetaram as crianças mais do que ninguém, mas tiveram outro estranho conjunto de vítimas: os animais.
Cavalos, cachorros, galinhas, porcos. Todos mortos de poliomielite - lesões na medula espinhal que causaram paralisia e morte.
Infantile paralysis in Vermont, 1894-1922 : Caverly, Charles Solomon, 1856-1918 : Free Download, Borrow, and Streaming : Internet ArchiveThis volume has been prepared as a memorial to Dr. Charles S. Caverly. It consists, in the main, of his writings on the subject of poliomyelitis in Vermont,...https://archive.org/details/infantileparalys00cave
16. Estranho porque o poliovírus não afeta animais (exceto Macacos do Velho Mundo).
Esses primeiros surtos são referidos como os primeiros surtos de poliomielite nos EUA, mas sabemos que não poderia ter sido devido ao poliovírus se os animais estivessem sendo atingidos.
17. Outro evento confundiria os cientistas da época - um efeito que é a principal razão pela qual as pessoas interpretam a história da poliomielite de forma tão errada até hoje: os Postulados de Koch.
Medical Definition of Koch's postulatesRead medical definition of Koch's postulateshttps://www.medicinenet.com/kochs_postulates/definition.htm
18. Os Postulados de Koch eram algumas diretrizes de pesquisa que basicamente estipulavam que havia um único micróbio causador de cada doença.
ERA verdade para todas as outras doenças: cólera, febre tifóide, difteria.
19. Nos anos seguintes, os cientistas descobriram que muitas coisas poderiam causar a poliomielite – não era apenas o arsênico.
Havia vários outros vírus e bactérias que, se injetados diretamente no sistema nervoso, poderiam causar lesões que desencadeariam paralisia.
20. Mas a nuvem dos Postulados de Koch pairava sobre suas pesquisas, e muitos cientistas achavam que — como todas as outras doenças — a poliomielite TINHA de ser devida a UMA coisa: uma bactéria ou um vírus.
Eles só tinham que encontrá-lo.
21. Pode-se ver a mudança no pensamento deles nessa época.
Passam a referir-se à doença como um nome próprio:
Poliomielite, ao invés de usá-la como sintoma:
O paciente tem poliomielite.
22. Nessa época, ainda era muito difícil trabalhar com vírus.
Eles não podiam vê-los, apenas deduzir sua presença pelos sintomas que poderiam causar.
Em 1908, descobriu-se que um vírus era capaz de causar paralisia em macacos.
23. Deram-lhe o nome de “poliovírus”, porque poderia causar poliomielite nos macacos.
Outros vírus e bactérias podem causar a mesma coisa: coxsackievirus, echovirus, D68, etc.
24. Com os Postulados de Koch guiando sua busca, eles começaram a focar neste vírus como a causa da poliomielite, apesar de saberem que havia muitas outras causas.
Esse erro criaria sofrimento para milhões de pessoas nas próximas décadas.
25. A questão é se vírus e bactérias PODEM causar poliomielite, por que somente então, e não antes?
Por que as epidemias de poliomielite apareceram repentinamente nos anos 1900, quando não existiam antes?
26. Alguns sugeriram melhorias no saneamento como a causa.
Eles sugerem que um melhor saneamento impediu que as pessoas pegassem as infecções quando crianças, quando eram protegidas pelos anticorpos do leite materno de suas mães.
27. Essa hipótese é fraca.
A doença foi chamada de paralisia infantil por muitos, mesmo na década de 1940, porque parecia sempre atingir bebês.
Se o melhor saneamento fosse a causa, adolescentes ou adultos deveriam ser os únicos com problemas.
28. Além disso, os primeiros surtos ocorreram sempre em áreas rurais, onde houve pouca mudança nas práticas de saneamento.
Não por acaso, essas áreas rurais foram submetidas a pesadas pulverizações de agrotóxicos.
29. A verdadeira questão é se a medula espinhal estava bem protegida dessas infecções paralíticas, por que de repente ela pareceu ficar vulnerável a partir dessa época?
30. Alguns creem que os pesticidas ingeridos, conhecidos por causar disfunção da membrana celular, criaram um caminho direto dos intestinos para a parte inferior da medula espinhal, localizada logo atrás, para os vírus e bactérias se instalarem.
31. É por isso que vários vírus (poliovírus, coxsackievírus, echovírus, etc.) começaram a paralisar as crianças nessa época.
Não foi uma mutação genética.
Não foram melhorias sanitárias.
Foi uma alteração física da integridade do intestino por pesticidas.
32. Os cientistas modernos dirão que o vírus entra no sangue e atinge a medula espinhal dessa maneira.
Mas por que a infecção quase sempre afetou a parte inferior da medula espinhal, quando o suprimento de sangue chega uniformemente a toda a medula?
33. É por isso que bebês e crianças foram os mais afetados.
A parte inferior da medula espinhal infantil (a parte que controla as pernas) fica diretamente atrás dos intestinos.
34. À medida que você cresce, a medula espinhal não cresce tanto quanto as vértebras e, nos adultos, a parte inferior da medula espinhal acaba sendo muito mais alta em relação aos intestinos – bem fora do alcance da maioria das agressões tóxicas ou microbianas.
35. É por isso que a vacina injetável Salk contra a poliomielite funcionou tão mal.
Criou anticorpos para apenas um dos muitos vírus que podem paralisar e criou anticorpos no sangue - uma defesa inútil contra uma infecção intestinal.
36. Como o arseniato de chumbo caiu em desuso devido à sua toxicidade, um novo conjunto de pesticidas sintéticos entrou em ação e tornou esse problema muito pior.
37. Após a Segunda Guerra Mundial, o DDT começou a ser aplicado em todos os lugares, pulverizado diretamente na comida das crianças, em suas roupas, roupas de cama, etc.
Isso deixou as pessoas muito doentes e a paralisia da poliomielite explodiu.
Foi horrível.
38.Em 1952, ficou claro que muitos dos insetos estavam se tornando resistentes ao DDT, e sua toxicidade começou a preocupar as pessoas.
Eles começaram a usar pesticidas mais seguros e,com o arsenato d chumbo também desaparecendo de cena,a paralisia infantil começou a desaparecer.
39. Mesmo o Steedman's Teething Powder, o produto contendo mercúrio administrado por tanto tempo a bebês em fase de dentição, mudou sua fórmula.
Formula For Teething Powder Changed - LONDON, December 10. - The Advertiser (Adelaide, SA : 1931 - 1954) - 11 Dec 1953A arm which sells 30m. babies' teething powders annually has changed a 140-year formula ...https://trove.nla.gov.au/newspaper/article/47581346
40. Em 1960, a ineficácia da vacina Salk preocupou os cientistas e eles se reuniram em Chicago para discutir o problema.
As pessoas ficavam paralisadas mesmo depois de 4 ou mais doses.
manmadedisease.s3.amazonaws.com/ThePresentStat…
41. Eles tb estavam preocupados com o estudo em Detroit,onde coletaram amostras d fezes d quase 1.000 pessoas diagnosticadas com poliomielite.
Apenas 1/3 das pessoas testadas realmente tinha poliomielite.
Os outros tinham algum outro vírus paralisante.
LABORATORY DATA ON THE DETROIT POLIOMYELITIS EPIDEMIC—1958During an epidemic of poliomyelitis in Michigan in 1958, virological and serologic studies were carried out with specimens from 1,060 patients. Fecal specimens from 869 patients yielded no virus in 40…https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/327642
42. Isso representa um problema pq muitas pessoas foram informadas de que tiveram “poliomielite” quando foram afetadas quando crianças.
A realidade é q os médicos não poderiam saber o q causou a paralisia.
Pode ter sido um dos muitos vírus, pesticidas ou até bactérias diferentes
43. A vacina Sabin oral contra a poliomielite logo começou a ser usada e pode realmente controlar a infecção pelo poliovírus no intestino - onde realmente fez a diferença.
Mas isso não importava.
Afetava apenas o poliovírus — nenhum dos outros micróbios paralisantes.
44. Nessa época (1963), a poliomielite (também conhecida como “pólio”) havia praticamente desaparecido.
Acontece que nenhuma das vacinas era realmente necessária.
A vacina Salk foi horrível na prevenção da paralisia, e a vacina Sabin chegou tarde demais para fazer a diferença.
45. Hoje, os países que usam pesticidas tóxicos ainda lutam contra a paralisia infantil, também conhecida como poliomielite.
O uso de vacina oral extremamente agressiva contra a poliomielite pode ajudar a controlar infecções por poliovírus...
https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/135/Supplement_1/S16/33686/Evaluation-of-Clinical-Features-of-238-Cases-With?redirectedFrom=fulltext
46. ...mas com vários outros vírus paralisantes existentes, não é a panacéia que as pessoas acreditam que seja.
Para complicar as coisas, a própria vacina oral contra o poliovírus ocasionalmente cria paralisia.
Mutant Strains Of Polio Vaccine Now Cause More Paralysis Than Wild PolioSo far this year, there have been only six cases of wild polio — and 21 cases of vaccine-derived polio, most of them in Syria.https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2017/06/28/534403083/mutant-strains-of-polio-vaccine-now-cause-more-paralysis-than-wild-polio
47. Então, o que se pode tirar de tudo isso?
A “pólio” é um problema criado pelo homem.
A paralisia causada pela exposição direta a pesticidas OU pela entrada de vírus na medula espinhal pode ser atribuída diretamente a uma causa provocada pelo homem.
48. Apareceu de forma epidêmica na década de 1890 com a introdução do arseniato de chumbo e desapareceu na década de 1950 quando o uso do DDT caiu.
Como sabemos que foi causado por muitas coisas diferentes, o efeito de uma vacina de vírus único em seu declínio é mínimo.
49. Você pode ler mais a respeito deste assunto neste livro, escrito por @forrestmaready
https://www.amazon.com/Moth-Iron-Lung-Biography-Polio/dp/1717583679
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